Tehotenstvo / pôrod

Cytomegália a tehotenstvo


O tehotenskom cytomegalovíruse sa hovorí len málo. Nastávajúce matky zvyčajne nie sú informované o negatívnych účinkoch tohto ochorenia na plod a o účinkoch jeho vývoja. Tiež nie je všeobecne známe, ako cytomegália prechádza, aké príznaky spôsobuje a ako sa dá vyhnúť infekcii. V tejto oblasti je však potrebné mať aspoň základné vedomosti. Ak sa len vyhnúť riziku cytomegalovírusu a jeho nepriaznivým účinkom na plod.

Čo spôsobuje cytomegalovírus?

Cytomegália je ťažko diagnostikovateľné ochorenie spôsobené bežným vírusom: cytomegalovírus (CMV), druh oparu, podobný ako u oparu. K infekcii dochádza pri úzkom kontakte. Vírus sa prenáša aj krvou, slinami a inými sekréciami.

Z dôvodu ľahkej infekcie cytomegalovírus skúma Škôlky, škôlky a školyčasto prechádza z jedného dieťaťa na druhé. Väčšina z nás sa nakazí v ranom školskom veku. Cytomegalovírus môže tiež ovplyvniť dospelých s oslabeným imunitným systémom.

Príznaky

Cytomegalovírus má príznaky podobné tým, ktoré boli pozorované pri jeho prechode svetelná chrípka. Objavujú sa bolesti svalov, celková slabosť, horúčka, opuchnuté lymfatické uzliny, Medzi ďalšie charakteristické príznaky, ktoré môžu alebo nemusia patriť, patrí: bolesť hrdla, hnačka, nevoľnosť, horúčka, vyrážka, lymfadenitída. Ochorenie môže byť tiež asymptomatické, najmä ak neútočí prvýkrát, ale znova. Z tohto dôvodu je jeho diagnostika náročná a príčina ochorenia nie je vždy jednoznačne identifikovaná.

Inkubačné obdobie

Inkubačná doba cytomegalovírusu trvá od troch týždňov do troch mesiacov. Po infekcii vírus zostáva v tele, ale v neaktívnej forme. Pri oslabenej imunite môže dôjsť k druhému útoku. Zdraví a silní ľudia sa však nemusia báť účinkov choroby, ktorá je ako prechladnutie / chrípka. Situácia je horšia pre novorodencov, dojčatá a tehotné ženy, ktoré majú vyvíjajúce sa dieťa.

Prečo je vírus taký nebezpečný?

Počas tehotenstva nedochádza k srandu, hlavne preto, že vírus napáda nezrelé bunky, t. J. Bunky plodu. Môže to prejsť rovno cez placentu alebo genitálny trakt (v tomto prípade môže byť jeho prítomnosť indikovaná bielym vaginálnym výtokom a horšími cytologickými výsledkami). Aké účinky bude cytomegalovírus produkovať, závisí od obdobia infekcie a od jej rozsahu.

V prvom trimestri vírus často vedie k potratu. V pokročilom štádiu tehotenstva môže spôsobiť vnútromaternicové poškodenie mozgu. U 13% žien, ktoré sa počas tehotenstva podrobia cytomegalovírusu, sa narodili deti s epilepsiou alebo vývojovými poruchami.

Na konci tehotenstva musíte počítať s zrýchlené dodávanie a jeho účinky: žltačka a zápal pľúc.
Problém je tiež infekcia dieťaťa počas pôrodučo je omnoho častejšie ako počas tehotenstva. Vzťahuje sa na 10% všetkých prípadov ochorenia. V 90% prípadov deti eliminujú vírus alebo sa príznaky choroby prejavia neskôr. Riziko je o to väčšie čím kratšie trvá tehotenstvo a zvyšuje sa pre narodené deti s príliš nízkou hmotnosťou.
Dojčenie je ďalším bodom infekcie. Odhaduje sa, že počas tohto obdobia sa choroba prenáša na 40 - 60% novorodencov, je však zvyčajne asymptomatická a počas kurzu je pre dieťa škodlivá.

Príznaky vrodenej cytomegálie

Vrodená cytomegália je oveľa nebezpečnejšia ako choroba, ktorá môže byť infikovaná novorodenec alebo dieťa, Spôsobuje: oneskorený vnútromaternicový rast, žltačka, zväčšenie pečene / sleziny, pneumónia, trombocytopénia, pneumónia, retinitída, cievovka, optická atrofia a dokonca aj hluchota. Niekedy sa vyvíja celková infekciačo môže byť smrteľné. 20-30% novorodencov s vrodeným cytomegalovírusom zomrie, u ostatných sa vyvinie vrodená duševná porucha.

Žiadna imunita

Keď žena podstúpi toxoplazmózu pred tehotenstvom, nehrozí žiadne riziko jej opätovného infikovania počas 9 mesiacov, ktoré sú dôležité pre vývoj dieťaťa. V prípade cytomegalovírusu však takáto záruka už neexistuje.

Okrem toho je pre vývoj plodu najnebezpečnejší prvá infekcia, Ak sa to stane počas tehotenstva, musíte vziať do úvahy nepríjemné následky. Nie je však možné chrániť ich pred vírusom neexistuje vakcína ani účinný liek, Jediným spôsobom, ako bojovať, je zabrániť cytomegalovírusu.

Ako rozpoznať chorobu?

V základnom balíku NFZ sa neuskutočnila žiadna štúdia cytomegalovírusu. Tehotná žena môže o to požiadať sama alebo môže vyšetrenie financovať súkromne. Je to dôležité, pretože včasné zistenie choroby vám umožňuje minimalizovať akékoľvek negatívne účinky, ktoré sa vyskytnú počas jej vývoja.

Samotná diagnostika však nie je jednoduchá, na identifikáciu vírusu je potrebné test opakovať niekoľkokrát v intervaloch dvoch týždňov. To možno dosiahnuť dvoma spôsobmi: krvné testy (Gg a igM, kontrola prítomnosti vírusu a to, či žena v minulosti mala ochorenie) alebo testy moču.

Výskumy cytomegalovírusov sú konkrétne platné v treťom trimestri. Týmto spôsobom, pri zisťovaní asymptomatického vývoja choroby, môžete prijať opatrenia počas pôrodu. U detí s cytomegalovírusom sa predpisuje liek, ktorý inhibuje reprodukciu vírusu a zabraňuje zápalovým zmenám v mozgu a oku. Nanešťastie má liek dosť vedľajších účinkov a vyžaduje si dvojtýždňový pobyt v nemocnici. Iné formy choroby, vrátane cytomegálie nervového systému, vyžadujú špeciálne pozorovanie, kým dieťa nedosiahne vek jedného roka. Ak sa lekári zaoberajú závažným prípadom, používa sa tzv. Imunitné sérum, ktoré umožňuje uloženie plodu.

Ako čeliť tejto chorobe?

Ak ste tehotná, mali by ste venovať osobitnú pozornosť: